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中医四诊经典版-中医健康养生必读书籍


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中医四诊,即望、闻、问、切四诊并用,是中医诊断学的基本观点之一。四诊实际上是中医整体观念在诊断学上的具体体现。四诊合参对于全面了解病情,识别真伪,探求本原,具有非常重要的意义。
  中医四诊,是指对疾病证候判断时,必须将望、闻、问、切四诊所搜集到的全部资料综合起来,进行全面分析,才能探求其疾病的本质。四诊并用,并不等于面面俱到。由于接触患者的时间有限,只有抓住主要矛盾,有目的、系统地重点收集临床资料,才不致浪费时间。 中医四诊是从不同角度来检查病情和收集临床资料的,各有其独特的意义,不能相互取代。只强调某一诊法而忽视其它诊法都是不能全面了解病情。
  四诊(望、闻、问、切)是中医诊察疾病的方法,通过四诊所搜集的各种临床资料是辩证的依据。但是,四诊毕竟是四种不同的诊察方法,它们分别是从不同的角度来检查病情和搜集临床资料。望诊、闻诊、切诊是医生运用视觉、听觉、嗅觉来对病人进行诊察,而问诊则是通过医生与患者或陪诊者,以对答形式来了解患者的主观感觉以及有关疾病的发生、发展、治疗经过等有关问题,各有其特定的具体内容,不能相互取代。
  例如病史搜集,头痛与否、饮食口味情况,只有通过问诊才能得知;脉象情况,只有通过切诊才能得知;神、色、形、态情况,只有通过望诊才能了解等。四诊搜集的临床资料作为辩证的依据,一般来说,都具有同等重要的意义,不能有所偏废,所以不能只重视或夸大某一诊的重要性,而忽视其它三诊,否则就可能造成在诊断疾病时发生与疾病本质不相符的偏差,甚至是错误的结论,从而影响正确的治疗。
  《素问—微四失论》说:“诊病不问其时,忧患饮食之失节,起居之过度,或伤于毒,不先言此,卒持寸口,何病能中”就指出对疾病诊断不能单凭切诊而轻视问诊。
  《素问—五藏生成篇》也说:“能合色脉,可以万全。”
  清代喻嘉言《医门法律》更明确地指出“望、闻、问、切,医者不可缺一。”均强调了四诊合参的重要性。
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